Zwangere vrouwen en jonge moeders met psychiatrische stoornissen moeten beter worden behandeld om te voorkomen dat ze zelfmoord plegen. Naar schatting hebben de afgelopen tien jaar ongeveer tachtig zwangere vrouwen of jonge moeders zelfmoord gepleegd wegens psychiatrische stoornissen. Een speciale richtlijn moet ervoor zorgen dat artsen, gynaecologen en verloskundigen hier meer oog hebben. Dit melden vijf artsen deze week in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. 

Volgens de artsen is bij meer dan 90 procent van de gevallen van zelfdoding in de zwangerschap of in de kraamtijd sprake van een psychiatrische stoornis, voornamelijk een psychose of ernstige depressiviteit. De onderzoekers vinden het opvallend dat zwangere vrouwen en jonge moeders vaker op een gewelddadige manier zelfmoord plegen dan depressieve of psychotische vrouwen die niet zwanger of net bevallen zijn.

De artsen pleiten voor een nieuwe richtlijn en een betere registratie van de sterfgevallen onder jonge moeders en zwangere vrouwen. Door onder andere privacyregelingen in gemelde sterfgevallen bij het Centraal Bureau voor Statistiek is analyse op tekortschietende hulverlening onmogelijk. Een betere rapportage tussen het CBS en de Commissie Maternale Sterfte van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie kan daar verandering in brengen.

Artsen zouden ook routinematig moeten vragen naar de psychiatrische voorgeschiedenis en naar risicofactoren voor zelfdoding. Volgens de artsen heeft dit in het Verenigd Koninkrijk, waar dit al gebeurt, geleid tot een daling van het aantal zelfmoorden door psychiatrische stoornissen.

(c) gezondheidsnet.nl  22 april 2008